Pierderea în wiki de alimentare cu greutate


Cei cu cancer gastrointestinal superior și pancreatic au cea mai mare frecvență de a dezvolta un simptom cachexic. Insuficiența cardiacă congestivăSIDAboala pulmonară obstructivă cronică și boala renală cronică sunt alte afecțiuni care cauzează adesea cașexie.

  • Pierdere în greutate sfaturi pentru fată în urdu
  • Pierderea în greutate staplează urechea

Cașexia pierderea în wiki de alimentare cu greutate fi rezultatul unor stadii avansate de fibroza chisticascleroza multiplăboala de neuron motorboala Parkinsondemențatuberculozaatrofia sistemică multiplăotrăvire cu mercurboala Crohntripanosomiazapoliartrita reumatoida si boala celiacaprecum si alte sistemice boli.

Mecanism Mecanismul exact în care aceste boli pierderea în wiki de alimentare cu greutate cașexie este puțin înțeles și probabil este multifactorial cu multiple căi de boală implicate. TNF s-a dovedit a avea un efect catabolic direct asupra mușchiului scheletic și a țesutului adipos prin calea proteazomului ubiquitin. Acest mecanism implică formarea de specii reactive de oxigen care conduc la arde rapid grăsimea corporală în sus a factorului de transcripție NF-κB.

NF-κB este un regulator cunoscut al genelor care codifică citokinele și receptorii citokinelor. Producția crescută de citokine induce proteoliza și descompunerea proteinelor miofibrilare. Deși multe țesuturi și tipuri de celule diferite pot fi responsabile pentru creșterea citokinelor circulante, dovezile indică faptul că tumorile în sine sunt o sursă importantă de factori care pot promova cașexia în cancer. Moleculele derivate din tumori, cum ar fi factorul de mobilizare a lipidelor, factorul care induce proteoliza și proteinele de decuplare mitocondriale pot induce degradarea proteinelor și pot contribui la cașexie.

Există, de asemenea, dovezi ale modificării buclelor de control ale hrănirii în cașexie. Nivelurile ridicate de leptinăun hormon secretat de adipocite, blochează eliberarea neuropeptidei Ycare este cea mai puternică peptidă stimulatoare de hrănire din rețeaua hipotalamică orexigenicăducând la scăderea aportului de energie, în ciuda cererii metabolice ridicate de nutrienți. Diagnostic Liniile directoare și criteriile de diagnostic au fost propuse abia recent, în ciuda prevalenței cașexiei și a criteriilor variate, caracteristicile principale ale cașexiei includ epuizarea progresivă a masei musculare și grase, aportul alimentar redus, metabolismul anormal al carbohidraților, proteinelor și grăsimilor, calitatea vieții redusă.

Folosirea greutății numai este limitată de prezența edemului, a masei tumorale și a prevalenței ridicate a obezității în populația generală. Criteriile bazate pe greutate nu iau în considerare modificările compoziției corpului, în special pierderea masei corporale slabe.

În încercarea de a include o evaluare mai largă a sarcinii cașexiei, au fost propuse criterii de diagnostic care utilizează evaluări ale metricilor și simptomelor de laborator în plus față de greutate. În plus, poate fi diagnosticat prin sarcopenie sau prin pierderea masei musculare scheletice.

pierderea în wiki de alimentare cu greutate

Markerii de laborator sunt utilizați în evaluarea persoanelor cu cașexie, inclusiv albuminăprealbumină, proteină C reactivă sau hemoglobină. Cu toate acestea, valorile de laborator și valorile limită nu sunt standardizate în diferite criterii de diagnostic.

Reactanții de fază acută IL-6, IL-1b, factor de necroză tumorală-a, IL-8, interferon-g sunt uneori măsurați, dar se corelează slab cu rezultatele. Nu există biomarkeri care să identifice persoanele cu cancer care pot dezvolta cașexie.

pierderea în wiki de alimentare cu greutate

CSS ia în considerare pierderea în greutate, raportarea subiectivă a funcției musculare, starea de performanță, pierderea apetitului și modificările de laborator pentru a clasifica pacienții în non-cașexie, pre-cașexie, cașexie și cașexie refractară. Cachexia SCOre CASCO este un alt scor validat care include evaluarea pierderii în greutate corporală și a compoziției, inflamației, tulburărilor metabolice, imunosupresiei, performanței fizice, anorexiei și calității vieții.

Evaluarea modificărilor compoziției corpului este limitată de dificultatea de a măsura masa musculară și sănătatea într-un mod neinvaziv și rentabil.

Anorexie nervoasă

Imagistica cu cuantificarea masei musculare a fost investigată, inclusiv analiza impedanței bioelectricetomografia computerizată, absorptiometria cu raze X cu energie duală DEXA și imagistica prin rezonanță magnetică, dar nu sunt utilizate pe scară largă. Definiție Identificarea, tratamentul și cercetarea cașexiei au fost istoric limitate de lipsa unei definiții larg acceptate a cașexiei.

Când nivelul de serotonină este normal, te simți mai liniștit, mai concentrat, mai puțin anxios și mai fericit pe tot parcursul zilei.

Cachexia diferă de scăderea în greutate datorată malnutriției de malabsorbțieanorexie nervoasă sau anorexie datorată tulburării depresive majore. Pierderea în greutate din cauza aportului caloric inadecvat cauzează în general pierderea de grăsime înainte de pierderea musculară, în timp ce cașexia cauzează în principal pierderea mușchilor. Cașexia este, de asemenea, distinctă de sarcopenie sau pierderea musculară legată de vârstă, deși adesea coexistă.

Tratament Gestionarea cașexiei depinde de cauza principală, de prognosticul general pierde greutatea după gripă de nevoile persoanei afectate.

Cea mai eficientă abordare a cașexiei este tratarea procesului de bază al bolii. Un exemplu este reducerea cașexiei din SIDA prin terapie antiretrovirală foarte activă.

pierderea în wiki de alimentare cu greutate

Cu toate acestea, acest lucru nu este adesea posibil sau poate inadecvat pentru a inversa sindromul cașexiei în alte boli. Abordările de atenuare a pierderii musculare includ exerciții fizice, terapii nutriționale și medicamente. Exercițiu Terapia care include exerciții fizice regulate poate fi recomandată pentru tratamentul cașexiei datorită efectelor pozitive ale exercițiului asupra mușchilor scheletici, dar dovezile actuale rămân incerte în ceea ce privește eficacitatea, acceptabilitatea și siguranța pentru pacienții cu cancer.

Sunt necesare studii randomizate controlate pentru a determina mai bine dacă exercițiile fizice pot îmbunătăți cașexia cancerului într-o gamă largă de tipuri de cancer. Persoanele cu cașexie raportează, în general, niveluri scăzute de activitate fizică și puțini se angajează într-o rutină de exerciții fizice, datorită motivației scăzute de a face exerciții fizice și a convingerii că exercițiile fizice le pot agrava simptomele sau le pot produce rău.

Medicamente Medicamentele stimulatoare ale apetitului sunt utilizate pentru a trata cașexia pentru a crește aportul de alimente, dar nu sunt eficiente în stoparea irosirii musculare și pot avea efecte secundare dăunătoare. Stimulanții apetitului includ glucocorticoizicanabinoizi sau progestative, cum ar fi acetat de megestrol. Anti-emeticele, cum ar fi antagoniștii 5-HT 3sunt de asemenea utilizați în mod obișnuit în cașexia cancerului dacă greața este un simptom proeminent.

Steroizii anabolizanți-androgenici, cum ar fi oxandrolona, pot fi benefici în cașexie, dar utilizarea lor este recomandată pentru maximum două săptămâni, deoarece o durată mai lungă de tratament crește efectele secundare. În timp ce studiile preliminare au sugerat că talidomida poate fi utilă, o analiză Cochrane nu a găsit dovezi care să ia o decizie în cunoștință de cauză cu privire la utilizarea acestui medicament la pacienții cu cancer cu cașexie.

Nutriție Rata metabolică crescută și suprimarea poftei de mâncare frecvente în cașexie pot agrava pierderea musculară. Suplimente Administrarea aminoacizilor exogeni a fost investigată pentru a servi drept combustibil metabolic care economisește proteine, oferind substraturi atât pentru metabolismul muscular, cât și pentru gluconeogeneză.

pierderea în wiki de alimentare cu greutate

Aminoacizii cu lanț ramificat leucina și valina pot avea potențial în inhibarea supraexprimării căilor de descompunere a proteinelor. Studiile au arătat rezultate pozitive pentru bolile pulmonare cronice, fracturile de șold și pentru cașexia legată de SIDA și de cancer. Epidemiologie Date epidemiologice corecte despre prevalența cașexiei lipsesc din cauza schimbării criteriilor de diagnostic și a subidentificării persoanelor cu tulburare.

Psilocibina și pierderea în greutate: o actualizare

Se estimează că cachexia din orice boală se estimează că va afecta mai mult de 5 milioane de persoane din Statele Unite. Prevalența este mai mică în Asia, dar datorită populației mai mari, reprezintă o povară similară. Cachexia este, de asemenea, o problemă semnificativă în America de Sud și Africa.

  1. Cum să pierdeți greutatea pentru balet
  2. Pierde grăsime și păstrați l

Această gamă largă este atribuită diferențelor în definiția cașexiei, variabilității populațiilor de cancer și calendarului diagnosticului. Cachexia contribuie la pierderea semnificativă a funcției și la utilizarea asistenței medicale.

Estimările care utilizează eșantionul național de internare din SUA sugerează că cașexia a reprezentat El a aplicat fraza la risipa cronică asociată cu malignitatea. Cercetare Mai multe medicamente sunt în curs de investigare sau au fost testate anterior pentru utilizare în cașexie, dar în prezent nu sunt utilizate în scopuri clinice pe scară largă:.